認知症の困った行動⑨食べない・食べ過ぎるのはなぜ?
「急に食べなくなってしまった…」 「さっき食べたのに、また食べたいと言う」
認知症の方の食事に関する悩みは、 “食べない”と“食べ過ぎる”の両極端で現れることがあります。
どちらも一見すると困った行動ですが、 その背景には身体や心の変化が隠れています。
食べない理由とは?
① 食欲の低下・体調不良
加齢や認知症の進行により、食欲そのものが落ちることがあります。
また、便秘・脱水・感染症などの影響で、 食べたくても食べられない状態になっていることもあります。
② 食べ物と認識できない
目の前にあるものが何かわからず、 「食べるもの」と認識できないケースもあります。
③ 味覚・嗅覚の変化
味を感じにくくなり、 食事の楽しみが減ってしまうことがあります。
④ 食べることへの不安
「飲み込めるか不安」「むせた経験がある」など、 恐怖心から食事を避ける場合もあります。
食べ過ぎてしまう理由とは?
① 食べた記憶が残らない
直前の食事を覚えていないため、 「まだ食べていない」と感じてしまうことがあります。
② 満腹感を感じにくい
脳の働きの変化により、 お腹いっぱいという感覚が弱くなることがあります。
③ 不安やストレスの表れ
食べることで安心しようとする、 いわば“心の安定行動”として現れることもあります。
④ 口さみしさ
やることがなくなると、 つい何かを食べてしまうこともあります。
やってしまいがちなNG対応
- 無理に食べさせる
- 「さっき食べたでしょ」と強く否定する
- 食べ過ぎを厳しく制限する
これらはストレスや不安を強め、 逆に症状を悪化させる可能性があります。
効果的な対応方法
① 食べやすい工夫をする
- 一口サイズにする
- 柔らかく調理する
- 見た目をシンプルにする
「食べられる形」に整えることが重要です。
② 少量を回数に分ける
一度に食べられない場合は、 間食を含めて回数を増やすことで栄養を補えます。
③ 食事の記録を見える化する
「食べていない」と感じる方には、
- 食事チェック表
- 写真記録
などが効果的です。
④ 食べ過ぎ防止の環境づくり
- 目につく場所に食べ物を置かない
- 低カロリーのおやつにする
制限ではなく環境調整がポイントです。
⑤ 一緒に食べる
誰かと一緒に食事をすることで、 安心感が生まれ、食事量が安定しやすくなります。
注意したいポイント
食事の変化は、 体調悪化のサインであることもあります。
- 急激な体重減少
- 水分が取れていない
- むせが増えた
このような場合は、 医療機関への相談も検討しましょう。
まとめ
- 食べない・食べ過ぎるの背景には認知機能の変化がある
- 無理に正そうとせず、環境や関わり方を工夫する
- 体調変化のサインを見逃さない
食事の問題は、日々の介護負担に直結します。
「なぜそうなるのか」を理解することで、 対応のストレスは大きく軽減されます。
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